NAD + mangrupikeun koénzim penting dina prosés kahirupan sélular, maénkeun peran sentral dina métabolisme énérgi, perbaikan DNA sareng anti sepuh, réspon setrés sélular sareng pangaturan sinyal, ogé neuroproteksi. Dina métabolisme énérgi, NAD + fungsina salaku pamawa éléktron konci dina glikolisis, siklus asam trikarboksilat, jeung fosforilasi oksidatif mitokondria, ngajalankeun sintésis ATP jeung nyadiakeun énergi pikeun kagiatan sélular. Dina waktos anu sami, NAD + janten substrat anu penting pikeun énzim perbaikan DNA sareng aktivator sirtuins, ku kituna ngajaga stabilitas génomik sareng nyumbang kana umur panjang. Dina kaayaan setrés oksidatif sareng peradangan, NAD + ilubiung dina jalur sinyal sareng pangaturan kalsium pikeun ngajaga homeostasis sélular. Dina sistem saraf, NAD + ngadukung fungsi mitokondria, ngirangan karusakan oksidatif, sareng ngabantosan ngalambatkeun awal sareng kamajuan panyakit neurodegeneratif. Kusabab tingkat NAD + sacara alami turun kalayan umur, strategi pikeun ngajaga atanapi ningkatkeun NAD + beuki diakui penting pikeun ngamajukeun kaséhatan sareng ngalambatkeun sepuh.